部队疫情防控安全分析2篇

部队疫情防控安全分析2篇部队疫情防控安全分析　新冠肺炎疫情期间部队营区消毒剂使用及防护情况调查分析张莉，何俊①，冯群岭②，郭金鹏①，司马予轩①，苏雪婷①，郭家彬①*(武警烟台特勤疗下面是小编为大家整理的部队疫情防控安全分析2篇,供大家参考。

篇一：部队疫情防控安全分析

肺炎疫情期间部队营区消毒剂使用及防护情况调查分析张 莉，何 俊 ① ，冯群岭 ② ，郭金鹏 ① ，司马予轩 ① ，苏雪婷 ① ，郭家彬①*(武警烟台特勤疗养中心，山东烟台 264001)摘要:目的 调查分析新冠肺炎疫情期间部队营区消毒剂的使用及防护情况，发现问题并提出建议对策。方法 主要采用问卷调查方式，基于互联网平台对北京、武汉、西安等地的部队营区进行消毒剂使用和防护调查，并进行统计分析。结果 通过问卷了解到新冠疫情期间营区进行消杀作业最常用的消毒剂是含氯类(84 等)消毒剂和 75% 乙醇，大多数工作场所消毒每天集中消毒 2 次(48． 39%)或 3 次(36． 69%);单次消毒剂使用量主要集中在 10－100 ml(41． 13%)，能够按照说明书浓度配制消毒剂的占比 90． 32%;消毒范围以全方位消毒为主(46． 37%)，包括空气消毒、物体表面消毒和地面消毒;截止到 4 月中旬，大部分营区累计消毒时间已超过 60 天(70． 97%);营区内专业消杀作业人员培训率为57． 72%，经过培训的人员防护率明显高于未培训人员(P＜0． 05)。结论 部队营区消毒剂使用存在过度消毒及培训不足、防护不规范等现象，部分单位有待加强消毒作业规范和防护指导。关键词: 新冠肺炎; 部队营区; 消毒剂; 防护中图分类号:Ｒ563． 1 文献标志码:A文章编号:1001－5248(2020)05－0112－03基金项目:新冠肺炎疫情防控应急攻关资助项目(No． YJGG2020－12)作者简介:张莉(1983－)，女，硕士，主管药师。从事药学与健康医学保障工作。①解放军疾病预防控制中心;②战略支援部队第 26 基地医院* 通信作者 E－mail:gjb321@163． com目前全球范围新型冠状病毒(COVID－19)肺炎疫情严重。截至 4 月底，全球累计确诊病例已超过300 万人，已构成全球大流行〔1〕 。我国已将新型冠状病毒肺炎作为一种传染性强的急性呼吸道疾病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并要求采取甲类传染病的预防、控制措施〔2〕 。部队营区具有人员聚集特性，虽具有统一管理的优势，但也极易造成聚集性感染事件的发生，近年来不少研究报道过呼吸道传染病疫情在部队营区频发的情况〔3－5〕 。由于传染病在人群中发生和流行的生物学基础是传染源、传播途径和易感人群，消毒是切断传播途径的一项重要措施，2 月 29 日国务院联防联控机制颁布了《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》〔6〕 ，明确要求工作场所、公共场所、社区和学校等场所的预防性消毒方法参照《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》和《消毒剂使用指南》进行，遵循“五加强七不宜”〔7〕 ，现针对防疫期间营区所属人员进行问卷调查，以了解当前营区内消毒剂的使用及人员防护情况，及时发现消杀作业时存在的问题，并提出建议，以维护官兵健康和营区安全。1 对象与方法1． 1 调查对象 调查对象为北京、武汉和西安等地部队营区内人员，基于网络平台在线填写调查问卷，回收并选取有效问卷248 份加以分析，大部分被调查人员所属营区处于武汉外(98． 39%)，工作场所人数50 人以内的占 46． 77%，50－200 人的占 33． 47%，200人以上的占 19． 76%。场所环境位于室内 110 人(44．35%)，室外3 人(1．21%)，室内室外均有 135 人(54．44%)。曾出现过新冠肺炎相关人员(确诊患者，疑似患者和密切接触者)的有7 人(2．82%)，见表1。1． 2 调查方法及内容 2020 年 3－4 月通过“消毒剂使用调查问卷”对营区内人员做一调查分析，问卷调查表自行设计，内容主要包括所用消毒剂的种类、使用频次、用量、浓度、消毒范围、是否了解使用消毒剂注意事项、消毒时有无异常反应等以及专职消杀作业人员的培训、防护等问题。1． 3 统计方法 收集数据后录入 Excel 表格中，对结果进行描述性统计分析;采用 SPSS 18． 0 软件进行统计分析，计数资料用% 来描述，行 χ 2 检验，以P＜0． 05为差异有统计学意义。表 1 营区基本情况调查项目 调查人数 构成比(%)营区地址 武汉地区 4 1． 61武汉外地区 244 98． 39人数 50 人以内 116 46． 7750－200 人83 33． 47200 人以上49 19． 76工作场所 室内 110 44． 35室外 3 1． 21室内室外均有 135 54． 44新冠肺炎相关人员 有 7 2． 82无 241 97． 18· 2 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May 2020 Vol． 38 No． 5DOI:10.13704/j.cnki.jyyx.2020.05.036

　2 结果2． 1 常用消毒剂种类 调查发现，营区内场所消毒主要以含氯类(如 84 等)消毒剂(80． 65%)和75%乙醇(60． 89%)为主，个人手部消毒最常用的消毒剂为 75% 乙醇(76． 21%)，衣物消毒常用的消毒剂是含氯类(84 等)消毒剂(61． 29%)，见表 2。2． 2 工作场所消毒情况 由于新冠肺炎疫情的严峻形势，调查发现大多数营区在疫情期间工作场所每天集中消毒 2 次(48． 39%)及 3 次(36． 69%);大多数 人 员 能 够 按 照 说 明 书 浓 度 配 制 消 毒 剂(90． 32%);单次消毒剂使用量 41． 13% 的人为 10－100 ml，45． 97%的人为100 ml 以上;46． 37%的场所消毒范围为全方位消毒，包括空气消毒、物体表面消毒和地面消毒;截止到 4 月，大部分营区累计消毒时间已超过 60 天(70． 97%)，见表 3。表 2 各种消毒剂的使用情况消毒剂种类工作场所消毒使用人数使用率(%)个人手部消毒使用人数使用率(%)衣物消毒使用人数使用率(%)含氯类 200 80．65 77 31．05 152 61．2975%乙醇 15160．89 189 76．21 111 44．76醛类 10 4．03 15 6．05 16 6．45过氧化物类 52 20．97 20 8．06 25 10．08含碘类 14 5．65 17 6．85 15 6．05酚类 9 3．63 5 2．02 14 5．65季铵盐类 12 4．84 9 3．63 8 3．23其他 8 3．23 1 0．40 25 10．08表 3 工作场所消毒情况调查项目 使用人数 构成比(%)消毒频次 1 次 36 14． 522 次120 48． 393 次91 36． 69多于 3 次 1 0． 40消毒剂浓度 按说明书浓度配制 224 90． 32低于说明书浓度配制4 1． 61高于说明书浓度配制15 6． 05不清楚配制浓度 5 2． 02单次使用量 10 ml 以内 32 12． 9010 ml－100 ml 102 41． 13100 ml－500 ml 56 22． 58500 ml 以上 5823． 39消毒范围 空气+物体表面+地面 115 46． 37空气+物体表面 5 2． 02空气+地面 25 10． 08物体表面+地面 52 20． 97空气 14 5． 65物体表面 4 1． 61地面 32 12． 90累计时间 1－10 天 10 4． 0310－30 天11 4． 4430－60 天51 20． 5660 天以上176 70． 972． 3 培训与否的专职消杀作业人员防护率比较填写问卷人员中有专职消杀作业人员 123 人，占比49． 60%(123/248)，而其中参与培训的 71 人，占比57． 72%(71/123)，配制和使用消毒剂作业人员最常用的防护措施是戴口罩 (82． 93%)和戴手套(79． 67%)。配制消毒剂时，除在穿防护服和戴护目镜方面无差异外，培训人员的防护率均优于未培训人员;使用消毒剂时，除穿防护服无差异外，培训人员其他各项防护率优于未培训人员。(P＜0． 05)，见表 4 和表 5。表 4 配制消毒剂时作业人员的培训与防护情况防护措施培训(n=71)人数 %未培训(n=52)人数 %总人数 % χ 2 值P 值穿防护服 32 45．07 19 36．54 51 41．46 0．9 0．343穿白大褂 * 2230．99 7 13．46 29 23．58 5．116 0．024戴护目镜 46 64．79 27 51．92 73 59．35 2．059 0．151戴手套 *63 88．73 35 67．31 98 79．67 8．508 0．004穿胶鞋 *34 47．89 11 21．15 45 36．59 9．246 0．002戴口罩 *65 91．55 37 71．15 102 82．93 8．819 0．003无防护措施 * 00 4 7．69 4 3．25 5．645 0．018*P＜0．05表 5 使用消毒剂时作业人员的培训与防护情况防护措施培训(n=71)人数 %未培训(n=52)人数 %总人数 % χ 2 值P 值穿防护服 33 46．48 23 44．23 56 45．53 0．061 0．805穿白大褂 * 2738．03 9 17．31 36 29．27 6．225 0．013戴护目镜 * 4867．61 24 46．15 72 58．54 5．691 0．017戴手套 *63 88．73 35 67．31 98 79．67 8．508 0．004穿胶鞋 *35 49．3 13 25 48 39．02 6．759 0．009戴口罩 *65 91．55 37 71．15 102 82．93 8．819 0．003无防护措施 * 00 3 5．77 3 2．44 4．199 0．04*P＜0．053 讨论当前我国新冠肺炎疫情防控已取得阶段性重要成效，但防控工作依然值得高度重视。目前虽尚无特效抗病毒药物和疫苗，但新型冠状病毒属于亲脂性病毒，对消毒剂的抵抗力较弱，对热力、紫外线和中低效消毒剂都很敏感，一般消毒剂都能将其有效灭活〔8〕 。据了解疫情期间部队营区大都采取封闭化管理、控制人员流动、减少人员密集接触以及开展预防性消毒工作等必要措施来遏制疫情蔓延。此次问卷调查显示营区内开展消毒作业常用的· 3 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May 2020 Vol． 38 No． 5

　消毒剂为含氯类和 75%乙醇，通过调查工作场所消毒剂的使用频次、使用浓度、单次使用量、使用时间和使用范围，发现目前营区消毒剂使用存在过量情况。如经调查工作场所消毒以全方位消毒为主，包括空气消毒、物体表面消毒及地面消毒，根据《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》，无明确传染源时，做好预防性消毒。加强对人员飞沫能够到达以及手经常接触的地方及物品的消毒频次，如办公桌、文件(夹)、办公电话等;公共区域人员频繁接触的桌面、扶手、电梯按键等重点部位表面是消毒重点部位〔9〕 ;其他地区公共地面等如果不是被患者呕吐物、分泌物、排泄物污染，均不需要消毒;室外的空气里，几乎不会有新冠病毒，不需消毒，室内空气消毒主要是终末消毒，预防性消毒基本不应考虑化学消毒法〔10〕 。过量消毒不仅浪费人力、物力，对人员、环境的影响也很大。疾控中心等卫生防疫部门应当及时给予部队相关指导，培训官兵正常、合理使用消毒剂。调查中发现大多数人员能够按照说明书浓度配制消毒剂，6．05%的人员存在高于说明书浓度配制消毒液的情况，消毒剂产品除了原液使用的 75%乙醇、3%过氧化氢等，多数消毒产品都是稀释和溶解后使用，特别是含氯类消毒剂，常用含氯消毒剂的次氯酸钠消毒浓度为 0． 05% (有效氯浓度500 mg/L)〔11－12〕 ，但研究显示，对冠状病毒使用 0． 1%以上浓度的次氯酸钠效果更佳。因此，在配制每种消毒剂产品时应首先明确有效成分含量，严格按照说明书，按使用浓度准确计算后进行稀释配制后使用。调查分析结果显示专职消杀作业人员在配制和使用消毒剂时，戴口罩和手套是最常用的防护措施。由于化学消毒剂多为强酸或强碱性的腐蚀性物质，对呼吸道黏膜、皮肤、眼睛以及神经系统存在急性刺激和慢性毒性〔13〕 ，所以在配制、分装高浓度消毒剂时以及实施消毒作业时，首先应对作业人员进行技术培训，其次是配备合格的个人防护装置，不仅应佩戴口罩、手套，还应穿戴防护服、护目镜、帽子等个人防护用具，全面做好个人防护，并撤离无关人员。通过调查发现专职消杀作业人员培训普及率不高，而培训的人员除在防护服和护目镜的使用上差异不明显外，其他各项防护措施的使用率均明显优于未培训人员，这间接反映了培训的重要性。综上，新冠疫情期间部队营区消毒工作刻不容缓，但应按照“适度不过度”原则，制定相应的消毒规范程序，根据疫病特点、传播途径、各类消毒剂特点等，强化对防疫人员的培训，科学精准消毒，规范个人防护，避免因过度盲目消毒造成的二次伤害，以维护官兵健康和营区安全。参考文献:〔1〕 郭岩，黄旸木，黄捷，等． 新型冠状病毒肺炎疫情的全球流行现状和其对中国的影响及政策建议〔J/OL〕． 中华流行病学杂志，2020(05):643－648〔2020－05－05〕．〔2〕 国家卫生健康委员会． 中华人民共和国国家卫生健康委员会公告:2020 年第 1 号〔EB/OL〕． (2020－01－20)〔2020 －02 －10〕． http:/ /www． nhc． gov． cn/jkj/s7916/202001/44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386． shtml．〔3〕 徐友富，李景刚，柯跃华． 我军呼吸道腺病毒感染流行病学特征分析与防控策略探讨〔J〕． 解放军预防医学杂志，2019，37(3):1．〔4〕 蒋正杰，李景刚，马瑶瑶，等． 某校呼吸道腺病毒暴发疫情分析及思考〔J〕． 西南国防医药，2019，29(8):899．〔5〕 黄晓燕，徐奕丽，向妮娟，等． 突发事件公共卫生风险评估的关注点分析及相关对策建议〔J〕． 中国卫生资源，2019，22(3):230．〔6〕 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组． 关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知〔EB/OL〕〔2020－02－29〕． http:/ /www． nhc．gov． cn/xcs/zhengcwj/202002/d1ae51c7899d4faaa763a2e67ebbd2e5． shtml．〔7〕 国家卫生健康委办公厅． 国家卫生健康委办公厅关于印发消毒剂使用指南的通知〔EB/OL〕〔2020 －02 －19〕． http:/ /www． nhc． gov． cn/xcs/zhengcwj/202002/b9891e8c86d141a08ec45c6a18e21dc2． shtml．〔8〕 胡雪莲，顾鹏，胡田雨，等． 冠状病毒的环境抵抗力及消毒剂选择〔J/OL〕． 重庆医学:1－8〔2020－04－26〕．〔9〕 李亚楠，黄慧敏，孙琳，等． 新型冠状病毒肺炎疫情期间部队防控工作要点及措施〔J/OL〕． 中华医院感染学杂志:1－5〔2020－04－26〕．〔10〕 林立旺，陈路瑶，章灿明，陈祖毅，黄育红． 新型冠状病毒防控中消毒剂的正确选择〔J〕． 中国消毒学杂志，2020，37(3):226．〔11〕 中华人民共和国卫生部． 医疗机构消毒技术规范:WS/T367－2012〔S/OL〕． (2012－04－05)http:/ /www．nhc． gov． cn/wjw/s9496/201204/54510． shtml．〔12〕 World Health Organization． Infection prevention and con-trol of epidemic－and pandemic－prone acute respiratoryinfections in health care〔S/OL〕． Geneva:WHO，2014．https:/ /apps． who． int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789241507134_eng． pdf?sequence=1．〔13〕 消毒剂使用指南〔J〕． 中国感染控制杂志，2020，19(2):196．(收稿日期:2020－04－30;修回日期:2020－05－10)· 4 1 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 5 月 第 38 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA May...

篇二：部队疫情防控安全分析

营院在新型冠状病毒肺炎常态化防控期间的主要防控要素及解决对策蒋义, 刘 凡, 孟 雪 ① , 黎银军 ② , 李亚品 ③ , 刘运喜 ④ , 姚宏武 ④∗(解放军总医院卫勤部, 北京 100039)

　摘要: 探讨新冠肺炎常态化防控期间适合部队营院特点的重点防控要素及其解决对策,有助于保障部队战斗力,确保安全稳定。

　本文依据国家、军队、地方发布的系列通知、方案、指南等相关文件,从组织管理、监测检疫、科普培训、分级管控、重点场所管理、科学消杀和主动关怀七个方面梳理总结部队营院在开展新冠肺炎常态化防控中应关注的要点,为部队营院防范新冠肺炎疫情或其他类似的呼吸道重大传染病提供参考。

　关键词: 部队; 新型冠状病毒; 常态化防控; 措施; 对策

　中图分类号:R563. 1

　文献标志码:A

　文章编号:1001-5248(2020)07-0098-03基金项目:国家科技重大专项-艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治(No.2018ZX10733-402)解放军总医院军事医学青年扶持项目(No. QNF19044)作者简介: 蒋义(1990-),男,本科,助理研究员。

　从事专业医疗管理、科研管理。①天津市第三中心医院;②解放军疾病预防控制中心③解放军中部战区疾病预防控制中心;④解放军总医院第一医学中心∗通信作者 E-mail:arenewu@163. com

　新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由 2019 新型冠状病毒引起的以呼吸道飞沫和接触传播为主的新发重大传染病,人群普遍易感 [1-3] 。

　新冠肺炎疫情的暴发,是新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件 [4] 。

　目前,新冠肺炎疫情在我国已进入了“动态清零”状态,常态化防控已成为重点考虑的关键难题。

　部队作为一个特殊的群体,既是战斗队,又是工作队和生产队,具有人群密集、类别复杂、流动性大和管理严格等特点,由于官兵或学员集体训练、办公、上课、培训、居住、外勤等任务频繁,以及随队家属、聘用职工和外来办公或务工人员较多等客观因素的存在,给部队营院常态化防控新冠肺炎带来了巨大压力 [5] 。

　本文依据国家、军队、地方发布的系列通知、方案、指南等相关文件 [6-8] ,根据传染病防控基本原则和技术要求,结合防疫指导经验,梳理并探讨了部队营院在开展新冠肺炎常态化防控中应关注的重点防控要素及其解决对策,为部队防范新冠肺炎疫情或其他类似的呼吸道重大传染病提供参考。1 常态化联防联控,健全组织管理体系1. 1 持续加强组织领导 健全完善组织管理体系,是疫情防控工作高效有序开展的基本前提和重要保障 [9] 。

　部队营院应建立常态化内部疫情防控体系,常设疫情防控领导小组,视情下设防控办公室、专家指导、物资保障、防疫消杀等专项工作组,建立沟通协作机制。

　多个单位同驻一个营院的,可由营院管理单位或牵头单位负责组织。1. 2 高压落实主体职责 疫情防控领导小组应全面负责新冠肺炎疫情和其他传染病常态化防控的组织与指挥工作,制定应急预案,建立预警机制,明确处置流程,将防控责任落实到专项工作组、部门、班组、岗位和个人,落实监测预警、宣传教育、隔离防护、物资储备、生活保障、环境消杀、治安保卫等防控措施。2 重视检疫,建立监测报告制度2. 1 实时研判疫情风险 指定专人负责实时追踪疫情流行动态,评估疫情发展态势,根据全国和本地区动态流行状况,以及官兵、学员等人员的休假或复工返营情况,科学评估研判疫情输入、传播和暴发风险,平时也应加强与上级管理部门、区域疾控中心及其保障医院等单位的联系对接,请求技术帮带和指导。2. 2 严防疫情输入 常态化防控期间,在严格管控营院各大出入口进出人员的基础上,落实人员佩戴口罩和测量体温措施,建议增加症状监测(发热、咳嗽、气促等)和流行病学史询问环节。

　对出现发热或咳嗽等症状、有流行病学史、在疫区/ 疫点公共场合未佩戴口罩等人员,原则上应严禁这类人员进入营院活动,按照属地化管理原则,必要时采取就医排查或送至营院隔离区域医学观察等措施。2. 3 内防疫情扩散 部队营院应适时启动“日报告”、“零报告”健康监测制度,落实所有人员的每日· 8 9 · 解放军预防医学杂志 2020 年 7 月 第 38 卷 第 7 期 J Prev Med Chin PLA July 2020 Vol. 38 No. 7

　健康监测措施。

　加强因病缺勤管理,对因病缺勤官兵和聘用员工及时追访和上报。

　强调各类人员在岗或在家期间注意自身健康状况监测,做好自我管理。3 积极科普,确保人人科学认知3.1 强调传染病防控的重要性 坚持将以传染病防控为中心的爱国卫生工作和生物安全战略规划作为平战时军事常规训练、备战和部队全面建设的重要内容。

　建立传染病防治宣传教育长效机制,定期组织官兵认真学习《解放军传染病防治条例》等法律法规,开展传染病防控或生物战演练,提高官兵对传染病防控的法制认识,在官兵中形成“保健康就是保战斗力”的普遍认识。3. 2 正确认知新冠肺炎防控知识 利用广播站播放、印发宣传资料、宣传栏展示、内部局域网等形式,加强新冠肺炎防控宣传和健康教育。

　必要时邀请相关专家,开展新冠肺炎防控专题培训活动,教育营院人员正确掌握并识别新冠肺炎临床特征、传播途径、防控要点等常识,并培训官兵熟悉一次性医用口罩正确选戴、个人环境清洁消毒等自身防护技能。3.3 养好良好个人卫生习惯 教育官兵和其他人员在平时要养成良好的卫生习惯,包括服装勤换勤洗,注意手卫生,不随地吐痰和扔垃圾,注意咳嗽礼仪等,并倡导合理膳食、适量运动、规律作息等健康生活方式。4 规范管理,强调风险分级管控

　部队在应对新冠肺炎防控面临的主要风险包括两大部分:一是外部环节,关键风险点为异地人员返回营院、上下班途中、下班回到社区以及出差环节;二是内部环节,关键风险点为集中办公、集中用餐、集中会议,集体宿舍以及其他人群聚集性的活动等导致的聚集性风险。

　外部环节风险直接影响内部风险,控制外部风险可以大大降低内部风险。

　部队应科学评估外部环节及内部环节等各种风险,采取针对性防控策略和措施。4. 1 单位风险划分及管控4. 1. 1 低风险单位 驻地无流行或低流行,且营院连续 15 天内无疑似新冠肺炎病例,应重点部署“外防输入”策略,包括开展每日体温等症状监测;强化室内外预防性消毒;保持正常的战备、训练、工作和生活秩序;严控人员及车辆外出等。4. 1. 2 中风险单位 驻地或周边出现流行或暴发,或营院 15 天内发现疑似新冠肺炎病例,应重点部署“外防输入、内防扩散”策略,在落实低风险单位各项防控措施基础上,实行封闭式网格化管理,严密监测每类人员动态,实施分时分批就餐、洗浴,减少不必要的出行,减少压缩户外训练和会议集训,视情有序恢复正常战备、训练和工作秩序。4. 1. 3 高风险单位 驻地出现大流行,或营院 15天内发现确诊新冠肺炎病例,应重点部署“外防输入、内防扩散、严格管控”策略,在落实中风险单位各项防控措施基础上,严禁外人进入,实行严格的返营人员隔离医学观察,控制人员在营院内流动,实行“两点一线”上下班模式,原则上停止各类会议、集会、检查、调研等聚集性活动。4.2 加强营院重点区域和环节管控 重点区域和环节管控主要是人员聚集的场所和活动,包括办公场所、食堂、超市、理发室、餐厅、公共浴室、宿舍等场所,以及训练、会议等集体活动。

　办公部门应当合理调整人员办公位置,尽量避免近距离接触和面对面就坐。

　集体宿舍应当严控入住人数,确保床间距大于1. 5 m。

　盥洗室配设洗手池和消毒用品,定时清洁。

　公共食堂应当设置洗手设施和配备消毒用品,供就餐人员洗手消毒,并结合实际采取错时错峰、分批分餐等措施。

　会议活动应严格落实参会人员核查、会场消毒和个人防护等措施。5 设置专区,落实隔离留观管理措施5.1 设置专区进行隔离留观 应设置并预留隔离观察场所,用于疫区返营人员或疑似症状人员的医学观察 [10] ,必要时可对隔离人员进行高、中风险区分和管理。

　不同风险人员应分区域或分楼层安置。

　如分区域安置,高风险人员安置在处于下风口的楼宇;如在同一幢楼宇安置,高风险人员安置在楼宇的顶层。5.2 落实隔离留观管理措施 制定隔离留观管理规定,具体可参考如下:(1)管理人员做好隔离人员登记报备并建立健康台账,每天早、晚各进行一次体温测量,并询问其健康状况。

　(2)人员不允许离开房间,禁止互串房间和聊天等。

　(3)人员的餐饮由管理人员统一发放至房间门口,由人员自行取用。(4)房间内环境卫生由居住学员自行打扫,公共区域由管理人员安排专人清洁消毒。

　(5)公共厕所应按高、中风险人员划分使用,如厕学员需佩戴口罩。公共厕所保持环境清洁和排风扇正常运转,通风良好。

　(6)公共浴室应按高、中风险人员划分使用,如无法分区使用,应分时段合理安排不同风险人员洗· 9 9 · 解放军预防医学杂志 2020 年 7 月 第 38 卷 第 7 期 J Prev Med Chin PLA July 2020 Vol. 38 No. 7

　浴时间,原则上按中、高风险的先后顺序洗浴。

　公共浴室保持环境清洁和排风扇正常运转,通风良好。(7)观察期间发现有发热或呼吸道等身体状况异常的人员,应立即上报管理人员,及时安排到指定医疗机构排查。

　(8)观察期满 15 天后,无异常的人员,经防控领导小组评估后,方可解除隔离。

　(9)终末消毒:人员结束医学观察或转出后,管理人员指定专人对房间进行终末消毒。6 科学消杀,加强营院环境卫生6.1 认识环境清洁消毒的意义 应结合新冠肺炎防控和爱国卫生运动要求,抽组专业人员成立防疫消毒队,科学有序组织营区防疫消杀工作,常态落实随时消毒、终末消毒、预防性消毒。6. 2 制订环境消杀工作实施方案6.2.1 消毒对象与范围 应区分不同区域、不同场所,明确消毒对象、范围、方法和频次。

　室内消毒场所应包括执勤哨位、办公室、训练场、会议室、俱乐部、宿舍公寓、洗漱间等人员经常活动的场所;室外消毒场所应重点包括下水道、排水沟、洼地、缸罐容器、泔水暂存地、垃圾桶、厕所等蚊虫和病原菌孳生地。6.2.2 消毒类型与方法 室内消毒:主要采取开窗通风和地面、环境物体表面以500 mg/ L 含氯消毒剂擦拭方法为主,每日1-2/ 次,其中办公室、教室、会议室通风时间每次不少于30 分钟;电梯、走廊、楼梯扶手、门把手等每日擦拭不少于 2 次。

　室外消毒:以清洁环境和清除蚊虫孳生环境为主,当营院有新冠肺炎等呼吸道传染病暴发流行时,可对人员经常密集活动的区域采用电动喷雾器喷洒500-1000 mg/ L 含氯消毒剂。7 主动关怀,保障人员身心健康

　新冠肺炎疫情波及范围广、影响程度大,容易造成官兵心理焦虑、恐慌、烦躁等,加之营院封闭式管理、暂停休假、返营人员集中隔离、居家隔离和家属暂停来队等一系列措施会给官兵思想造成一些负面影响, 甚至出现急性心理应激反应。

　部队应将心理服务工作贯穿疫情防控全过程,主动关怀人员身心健康 [11] 。

　具体应包括:(1)加强官兵群体性心理健康监测评估,对可能出现的群体性心理危机苗头,综合运用各类心理危机干预技术,及时干预处置,增加团体凝聚力,提高战胜疫情的信心。

　(2)关注重点人群,尤其是隔离留观人员及其家属,对重点人员适时采取心理干预措施,提高人员的心理弹性。

　(3)缓解人员紧张、烦躁情绪,减轻恐惧、焦虑情绪,建立人员安全感。(4)关注人员身体健康,保证其基本生活用品供给,及时帮忙解决人员家庭实际困难。参考文献:[1] 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析 [J].中华流行病学杂志, 2020,41(2):145-151. DOI:10. 3760/cma. j. issn.0254-6450.2020.02.003.[2] The 2019-nCoV Outbreak Joint Field Epidemiology In-vestigation Team, Li Q. An Outbreak of NCIP (2019 -nCoV) Infection in China - Wuhan, Hubei Province,2019-2020[J]. China CDC Weekly, 2020,2(5):79-80. DOI:10. 46234/ ccdcw2020. 022.[3] WHO. COVID-19 Early Epidemiologic and Clinical in-vestigations for public health response. (2020-02-24).https:/ / www. who. int/ docs/ default-source/ coronaviruse/200218-early-investigations-one-pager-v1 -eng. pdf?sfvrsn=8aa0856 14&download=true.[4] 张全省. 习近平关于抗击新冠肺炎疫情重要讲话的重大指导价值 [J]. 理论建设, 2020,36(1):1-4. DOI:10. 19810/ j. issn. 1007-4767. 2020. 01. 001.[5] 李亚楠,黄慧敏,孙琳,等. 新型冠状病毒肺炎疫情期间部队防控工作要点及措施[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(10):1458.[6] 国家卫生健康委办公厅. 关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)的通知. 国卫办医函[2020]103 号 2020[EB/ OL]. (2020-03-03). http:/ /www. nhc. gov. cn/ yzygj/ s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989. shtm.[7] 疾病预防控制局. 国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第六版)的通知. 国卫办疾控函[2020]204 号[EB/ OL]. (2020-03-07).http:/ / www. nhc. gov. cn/ jkj/ s3577/202003/4856d5b0458141fa9f376853224d41d7. shtml.[8] 疾病预防控制局. 关于印发低风险地区夏季重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南(修订版)的通知. 联防联控机制综发[2020]192 号. (2020-06 -17). http:/ / www. nhc. gov. cn/ jkj/ s7934td/202006/a6bad7182ddd4a5dba99026d746cb462. shtml.[9] 姚宏武,索继江,杜明梅,等. 新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(6):806.[10] 吴晓青,徐田伟,刘雅伟. 新型冠状病毒肺炎疫情期间医学隔离的管理模式与体会[J]. 解放军预防医学杂志,2020,38(3):117.[11] 于晓波,李净,周立坤,等. 我院预防新冠肺炎感染的做法与环节控制策略[J]. 解放军预防医学杂志,2020,38(3):106. l(收稿日期:2020-06-05; 修回日期:2020-06-28)· 0 0 1 · 解放军预防医学杂志 2020 年 7 月 第 38 卷 第 7 期 J Prev Med Chin PLA July 2020 Vol. 38 No. 7

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