部队疫情防控安全分析3篇部队疫情防控安全分析 部队营区新冠肺炎疫情防控的做法和体会贾俊杰，刘彩虹，张 磊，杨 华 ［摘要］ 自２０２０年１月全国多地陆续暴发新冠肺炎疫情后，为防止下面是小编为大家整理的部队疫情防控安全分析3篇,供大家参考。
篇一：部队疫情防控安全分析
营区新冠肺炎疫情防控的做法和体会贾俊杰，刘彩虹，张 磊，杨 华 ［摘要］ 自２０２０年１月全国多地陆续暴发新冠肺炎疫情后，为防止疫情传入部队营区，某部通过加强组织领导、深入宣传教育、制定防控措施、加强卫生机构建设、积极筹措防控物资等举措，有效落实了新冠肺炎疫情科学防控，实现了部队营区“外防输入、内防传播”的防控目标，保障了广大官兵身心健康，保证了部队营区安全稳定。 ［关键词］ 部队营区；新冠肺炎疫情；防控；做法 ［中国图书分类号］ Ｒ ８２４ ， Ｒ １９７［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １０００ － ９７３６ （ ２０２０ ）０７ － ０６７２－ ０４ ２０２０年１月，湖北武汉地区暴发流行新型冠状病毒感染的肺炎疫情，疫情发展迅猛、传染力强，迅速呈现向全国其他地区蔓延态势。部队是一个特殊的群体，营区内人员相对密集，工作、训练、生活、居住均在相对封闭的区域，相互之间接触密切 ［１ ］ ，一旦有感染患者，极易发生聚集性疫情暴发。此次新冠肺炎疫情恰逢春节，部分官兵探亲休假、家属来队，人员流动性大，不排除部分官兵和家属来自或经过疫情严重地区，新冠病毒带入营区风险较大。另外，营区生活服务保障人员与营区外人员来往频繁。因此，部队营区疫情防控形势严峻，做好营区疫情防控不仅关系到广大官兵的身心健康，而且关系到部队的安全稳定。１ 主要做法保障对象单位结合营区实际，加强组织领导，严防死守，严格落实责任制度，确保了疫情不传入部队营区，维护了部队营区的安全稳定。１．１ 加强组织领导，迅速成立防控领导小组 疫情就是命令，防控就是责任。疫情暴发伊始，保障对象单位党委领导高度重视营区的疫情防控工作，迅速研究部署，健全组织机构，明确责任分工；成立疫情防控领导小组，军政主官任组长，办公室设在战勤部门；定期组织召开有关部门参加的疫情防控协调会 ［２ ］ ，建立专项值班和请示报告制度，及时传达学习和贯彻执行上级有关文件和指示精神；制定防控措施预案，安排部署防控任务，总结讲评各单位防控工作情况，分析营区防控工作形势，查找薄弱环节，不断完善防控措施。把疫情防控工作作为当前重要的作战任务来抓，坚持２４ｈ战作者单位：
１０００４１ 北京，解放军总医院京西医疗区（贾俊杰，张 磊，杨 华）；北京，解放军总医院第七医学中心中医科（刘彩虹）通信作者：杨 华， Ｅ － ｍａｉｌ ：
１６５４３８１２４＠ｑｑ．ｃｏｍ备值班制度，随时处置各种突发情况。在战备值班室播放疫情动态，建立发热患者日报告制度和疫情零报告制度 ［３ ］ ，每天交班把疫情防控工作作为重要事项进行交接，不定期组织疫情处置预案演练。同时，要求各单位、各部门密切协作，互相配合，形成合力抓防控。加强纪检监督，确保各项措施落到实处。１．２ 深入发动宣传，形成群防群控良好氛围１．２．１ 充分发动，人人参与 各基层单位利用橱窗、板报、条幅、微信群等载体，营区利用发放宣传册、强军网、军营广播等载体 ［４ － ５ ］ ，积极进行宣传教育，充分进行思想发动，通过《致广大官兵的一封信》等形式，鼓励官兵积极投身疫情防控阻击战中。用抗疫一线军地医护人员的先进事迹感染激励官兵，积极发挥基层党组织、广大党员的先锋模范作用，形成人人参与的良好氛围。同时，通过传达上级有关疫情防控的讲话精神和指示要求，层层传导防控压力，级级压实防控责任，在疫情面前没有局外人，形成“我的防控我负责，他人防控我有责”群防群控的良好氛围。１．２．２ 广泛宣传，人人皆知 为提高官兵疫病防范意识，有关部门广泛宣传，加强引导，通过在各单位张贴告知书，发放明白卡，编印疫情防控宣传手册，制作专题宣传栏，绘制专题板报等形式，依托营区各类载体，广泛宣传疫情防控知识 ［４ ］ ，加强疫情防控宣传教育，宣传病毒特点、传播方式及个人防护措施等，使官兵正确认识病毒、了解疫情，从而实施有效防范。加强对疫情防控制度、措施、规定等的宣传教育，劝导官兵少出门、不聚集、勤洗手、常通风、戴口罩，使官兵认识到疫情防控的重要性，切实做到疫情防控人人皆知、防控守则人人遵守 ［６ ］ 。同时，引导官兵科学认识新冠肺炎疫情，不信谣、不传谣，增强自我防护意识，提高自我防护能力。１．３ 制定防控措施，狠抓各项工作落实１．３．１ 规范防疫，科学消杀［ ７ ］ 科学规范的卫生防疫可有效切断病毒传播途径。保障对象单位营区无确诊·２ ７ ６· 人民军医２０２０年７月 第６３卷 第７期 Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒｇｅｏｎ ， Ｖｏｌ．６３ ， Ｎｏ．７ ， Ｊｕｌｙ ， ２０２０
病例，卫生防疫以预防性消毒为主 ［８ ］ 。防疫人员结合本地区、本单位疫情实际，建立规范的消毒指南和标准，指导营区基层防疫小分队严格按照标准落实消毒措施，既要全面、彻底消毒，又要避免过度消毒。（１）加强营区环境卫生整治。及时清理垃圾，消除卫生死角，保持环境卫生整洁 ［５ ］ 。做好垃圾分类，设立废弃口罩专用垃圾桶。（２ ）加强物体表面清洁消毒。保持办公室、宿舍、食堂等场所环境卫生整洁，每天定期消毒并记录。对门把手、办公桌椅、电话、电脑键盘、鼠标、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、电梯按钮等高频接触物体表面，采用有效氯（２５０～５００ ）ｍｇ／ Ｌ的含氯消毒剂进行擦拭。（３ ）加强重点场所地面清洁消毒。保持餐厅、宿舍、俱乐部、会议室等处地面清洁，定期消毒并记录，使用有效氯 ５００ｍｇ ／ Ｌ 的含氯消毒液喷洒消毒。（ ４）加强宿舍、餐厅、办公室、会议室等场所通风换气，每天通风不少于 ２ 次，每次不少于 ３０ｍｉｎ［ ９ ］ 。（５ ）封闭空调供风系统，避免病毒通过排风系统传播。对防疫专业人员不足的单位，成立营区基层防疫小分队，负责本单位的防疫消毒工作，卫生机构防疫专业人员负责业务培训指导和检查督导，必要时请求疾病预防控制机构指导协助，确保各项防疫措施落实到位。１．３．２ 超常措施，严格管控 部队营区相对封闭，若发生病例以输入性病例可能性较大，故应严防营区外疫情传入，以超常的措施加强人员管控，实施封闭式管理。（１ ）把疫情防控工作作为当前一段时期的重要工作来抓，停止所有人员探亲休假、节假日外出和家属来队探亲。对于在外地休假的官兵，根据所处地区的疫情风险等级，决定何时召其归队 ［３ ］ 。对暂不召回部队的人员，各单位指定专人负责定期联络，加强管控。（２ ）对营区门岗进行全面培训，落实干部带岗制度，设立登记排查、体温检测和喷洒消毒点 ［２ ］ 。控制无关人员进入营区，对确需进入营区的人员严格把关，详细记录人员信息、联系方式及健康状况，确保出现情况可以迅速追踪。发现来自或经过疫情严重地区的人员及时报告、严格筛查。对每名进入营区人员进行体温检测，发现体温异常者，及时送至医疗机构发热筛查点进行流行病学调查及相关检测，确保不放任何可疑人员进入营区。同时，为门岗执勤人员配发口罩、眼罩、手套、防护服等防护用品，加强其自身防护。（３ ）对进入营区的车辆，严格按照事由考证、信息登记、体温测量、喷洒消毒、车辆检查等防控程序，对车辆所乘人员逐一登记信息、体温排查，严格检查车辆后备厢等隐蔽空间，以避免私自带人进入营区。对外出采购的营区生活服务保障人员及因公必须外出人员及车辆，提高外出审批权限，教育其加强自我防护，确保自身安全。（４ ）加强营区纠察力度，实行２４ｈ巡逻纠察 ［１０ ］ ，减少营区内人员活动，督促人员佩戴口罩，及时制止人员聚集，维持购物等公共场所秩序，督促人员保持适当距离。（５）对营门岗哨、基层班排、纠察分队等单位及时配发体温计、口罩、消毒用品等防疫物资，坚持每天对所有人员测量体温，严格登记，及时检查督导。（６ ）及时按照《新冠肺炎中医药防治方案》或邀请中医专家推荐处方购买中草药，分发到各伙食单位煎制后给官兵服用，为官兵制作中药香囊等 ［３ ］ ，提高官兵机体免疫力，消除官兵心理恐慌情绪。（７ ）加强生活保障能力，增加品种数量，延长服务时间，提供网上订购、电话预约、集中采购、送货上门等服务，确保官兵不出营门，也能满足日常所需。１．３．３ 体温检测，筑牢防线 体温检测是疫情防控的重要防线，可尽早发现新冠肺炎感染者，便于早期采取措施，使疫情控制在最小范围内。目前，发热仍是发现新冠肺炎疑似患者的重要线索 ［１１ ］ 。卫生机构设立体温检测点，及时筛查发热患者，并到指定的医疗机构发热门诊单独就诊。在营区门口、办公楼入口及其他重要、敏感场所设立体温检测点，对进入人员认真检测体温，严禁体温异常或健康状况不佳者进入，对发现的疑似人员及时进行流行病学调查。为避免体温计交叉使用造成病毒传播，应使用非接触式体温测量仪，以红外体温测量仪为最佳。１．３．４ 个人卫生，督促落实 保持个人良好卫生是阻挡病毒传播的有效方法 ［１２ ］ 。应强化个人卫生在疫情防控中的作用，引导官兵树立正确的防控观念，规范防控行为，提高自我防范意识和个人防护能力。自觉加强个人卫生和良好的卫生习惯，做到“四勤”（勤通风、勤洗手、勤洗澡、勤换衣服）、“三不”（不握手、不寒暄、不聚集）、“两不乱”（不乱扔垃圾杂物、不随地吐痰）、“一佩戴”（外出佩戴口罩），并通过教育引导、纪律约束、相互督促来严格落实，加大个人良好卫生习惯的养成，必要时可设立专门的监督员。１．３．５ 合理膳食，有序就餐 科学合理的膳食能有效改善营养健康状况、增强抵抗力，为抵御病毒入侵提供重要的营养支持，所以要落实疫情防控营养膳食指导，科学调配饮食 ［１３ ］ 。后勤保障部门与营养、炊事人员科学筹划，因地制宜，合理安排膳食，做好营养保障。疫情防控期间，食堂采取定点分时供餐制，对集中用餐人群采取人流管控，错时安排人员用餐。采用分餐制就·３ ７ ６· 人民军医２０２０年７月 第６３卷 第７期 Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｓｕｒｇｅｏｎ ， Ｖｏｌ．６３ ， Ｎｏ．７ ， Ｊｕｌｙ ， ２０２０
餐，人员分散就座，加大用餐座位间隔，人员不相对就餐，用餐期间禁止交谈，摘下的口罩妥善保存，用餐完毕排队清洗餐具，前后间隔应保持在１ｍ 以上。有条件的营区可以采取食堂每餐制作固定菜式搭配的套餐，官兵到达后，按顺序排队领取，即取即走 ［１４ ］ ，减少人员聚集等餐排队的时间。１．４ 加强科学管理，全面提高卫生机构防控能力１．４．１ 严格就诊管理，强化分类救治 营区卫生机构应完善就诊流程，合理规划布局，加强对医疗场所就诊人员的引导，避免人员聚集。严格落实预检分诊制度 ［１５ ］ ，对全部就诊人员进行体温检测，对发热患者认真询问流行病学史并详细记录。落实首诊检测体温及首诊医师负责制，完善发热患者处置流程及后送方案，积极与军地有疫病处置能力的医疗机构协调，保证后送渠道畅通、快捷。有条件的营区卫生机构应提供网上或电话问诊咨询服务，确保疫情期间官兵的正常医疗需求不受影响。１．４．２ 开设发热门诊，妥善处置疑似人员 营区卫生机构视情开设发热门诊，合理调配医护力量，加强门急诊预检分诊管理。对预检分诊筛查出的需转到发热门诊进一步诊疗的患者，应由专人陪同，并按照指定路线前往发热门诊 ［１５ ］ 。指定路线的划定，应当符合距离最短、接触人员最少的原则。发热诊区（室）一般选择相对独立的区域，专门用于接诊发热疑似患者，同时开设工作人员通道供工作人员进出。对于不具备新冠肺炎筛查、治疗的卫生机构，发现发热患者且（或）流行病学调查可疑者，要坚决、果断、及时地将患者送至当地具备诊疗条件的军地医疗机构筛查、确诊。１．４．３ 建立隔离观察区［ １０ ］ ，及时隔离归营人员 卫生机构从专业角度出发，及时建立隔离观察区，针对基层卫生机构基本不具备新冠肺炎患者筛查、诊疗等条件，隔离观察区主要接收探亲休假返回人员、来队探亲人员及其他外地返回营区人员等，对返回人员采取专车接站、直接送至隔离观察区，必须严格落实隔离观察１４天制度。隔离观察区派专职医师每天值守，对隔离观察人员每天监测２次体温，同时进行相关检测排查新冠肺炎。严格按照标准设置隔离分区，加强专职医师及其他服务保障人员防护，确保各类人员的安全。同时，明确相关纪律，禁止隔离观察人员聚集交谈、互相串门。隔离观察１４天内无发热及新冠肺炎相关症状者，经医务人员排查检测、卫生机构负责人确认，方可返回所在营队。１．４．４ 加强专业人员培训，提高防控能力 卫生机构应充分利用线上培训（如军队远程教育系统、中国继续医学教育网等）［ １５ ］ ，通过观看培训视频、微信公众号，发放诊疗手册等形式，加强对医务人员的培训 ［１６ ］ 。开展新冠肺炎病例的发现与报告、流行病学调查、医疗救治、感染防控、密接管理、消毒防疫、个人防护等内容的培训，提高医务人员防控和诊疗能力。培训对象应涵盖全体医务人员以及管理、后勤保障等人员。同时，要加强与军地医疗机构、疾病预防控制机构的联系、协调，必要时请其帮助培训，指导疫情防控业务工作，提高专业防控能力和水平。１．４．５ 注重心理疏导［ １ ］ ，开通心理咨询渠道 疫情期间，个别官兵易出现恐慌、孤独等不良情绪 ［７ ］ ，应重视官兵的心理健康问题，想方设法丰富官兵的精神生活，加大心理疏导力度，安抚官兵情绪 ［１７ ］ 。广泛宣教心理健康知识，通过营区广播播放心理自我疏导常识，发放常见心理问题疏导小册子，开通 ２４ｈ 心理咨询热线等 ［３ ］ ，及时帮助官兵排解不良情绪。对于心理问题严重者，应及时与军地专业的心理咨询机构联系，帮助官兵解决心理问题。１．５ 积极筹措物资，确保满足防控工作需要 疫情发生突然，各医疗机构、各个单位普遍面临防护物资、消毒用品不足的问题 ［１８ ］ 。机关各部门与卫生机构应通力协作、相互配合，通过向上级申请、自主采购等多种渠道筹措各类防疫物资。加强对口罩、手套、防护服、护目镜、体温检测仪、消毒用品等医疗防护、消毒防疫用品的购置与储备，确保满足疫情防控需要，避免因物资缺乏而形成防控漏洞。卫生机构在保障医务人员合理防护需求的基础上，落实管理制度，细化管理措施，做好医用防护、防疫用品管理，优化使用，最大限度地有效使用防护、防疫物资 ［１９ ］ ，杜绝浪费。２ 体 会通过严格落实上述各项防控措施，保障对象单位营区取得了较好的防控效果，实现了“外防输入、内防传播”的防控目标，确保了营区“零感染”。２．１ 加强组织领导是做好疫情防控的前提 新冠肺炎疫情发生伊始...
篇二：部队疫情防控安全分析
书櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰櫰毱毱毱毱述 评新时期军队重大疫情防控形势分析及其建议赵 勇，张文斗，刘元东(济南军区联勤部疾病预防控制中心，济南 250014)摘要:分析了我军随着社会环境和自然环境的变迁，组训模式以及所担负的历史使命的变化，所面临的重大疫情威胁来源的新趋势、新特点。探讨了与地方社会相比，军队系统这一特殊群体在疫情防控中的特点，以及给疫情防控带来的挑战。最后对比当前美国等西方发达国家军队在重大疫情防控方面的先进经验做法和发展方向，提出了我军重大疫情防控工作应加强和改善的 4 点建议。关键词: 军队疫情防控; 重大疫情; 生物安全中图分类号:Ｒ184 文献标志码:A文章编号:1001－5248(2016)05－0633－04作者简介:赵勇(1963－)，男，研究生，主任医师，济南军区疾控中心主任。从事传染病预防控制工作。Analysis and Suggestions on Prevention and Control Major Epidemicsin Armed Forces in the New PeriodZHAO Yong，ZHANG Wendou，LIU Yuandong(Center for Disease Prevention and Control，Jinan Military Command，Jinan 250014，China)ABSTＲACT:Along with changes in the social and natural environment，the mode of training and missions of the Chinesearmy are also changing． This paper analyzed the new trends and characteristics of major epidemic threats to Chinese army ． Basedon a comparison with local communities，the characteristics of and challenges to epidemic prevention and control in the militarysystem were discussed． Finally，the four recommendations were offered as to how to improve the prevention and control of majorepidemics with reference to related practices in the United States and other western countries．KEY WOＲDS:amry epidemic prevetion and control;major epidemic;biosecurity人是战争的主体，是战争的决定因素，因此保障军队人员的健康就是保障战斗力、保障国家安全。而重大疫情暴发具有突然性和不确定性，严重影响军队人员健康和遂行作战任务的能力，是影响军队安全和战斗力生成的重要因素之一。近年来，随着我国综合实力的增强、自然环境和社会环境发生巨大变化，我军所担负的使命也出现了一定调整，军队系统正变得越来越开放，执行任务时面对的环境也越来越复杂，军队疾病防控形势正发生着深刻变化，军队暴发重大传染病等疫情的风险不断增高。当前需要我们居安思危、未雨绸缪，克服和平时期麻痹思想，深入剖析军队当前所面临的传染病暴发风险和疫情防控的新特点，为军队系统重大疫情防控提供科学参考和建议。1 我军面临的重大疫情威胁来源因为全球气候变化、环境污染、人口流动性加大等原因，新发大规模疫情的风险明显增大。新世纪以来，严重急性呼吸综合征(SAＲS)和甲型 H1N1 流感等都造成了全球性冲击;H5N1、H7N9 等高致死性禽流感发生人际传播的可能性如同悬在头顶的达摩克利斯之剑，而近年来埃博拉和中东呼吸综合征(MEＲS)等高死亡率疾病的广泛传播也引发民众的普遍恐慌。这些疾病对我军官兵，尤其是赴疫区遂行作战和非作战任务的官兵造成巨大威胁。根据军队所担负的任务来看，重大疫情威胁主要来自以下几个方面。1．1 生物武器威胁挥之不去 将疾病作为武器攻击敌方具有相当长的历史，早在 1346 年，鞑靼人就曾通过投掷感染了鼠疫杆菌的尸体攻击意大利热亚那人的海港卡法城，造成鼠疫大流行和人员大量死亡，从而赢得了战争〔1〕 。在第二次世界大战期间，· 3 3 6 · 解放军预防医学杂志 2016 年 10 月 第 34 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA October 2016 Vol．34 No．5侵华日军曾在我国 20 余个省的广大地区施放鼠疫、霍乱等 10 余种生物战剂，给中国军民造成巨大灾难。二战后苏联和美国均曾进行过生物武器的研究工作〔2〕 ，美军在之后的朝鲜战争和越南战争中都使用过落叶剂等生物战剂，给人员和环境造成了严重影响。考虑到生物武器的巨大危害，20 世纪在国际社会的共同努力下，世界大部分国家均已签署《禁止细菌(生物)和毒素武器的发展、生产及储存以及销毁这类武器的公约》(简称《禁止生物武器公约》)。然而，该公约组织结构松散，对缔约国缺乏有效核查机制，约束力不强，加之生物武器具有价格低廉、杀伤力巨大、释放手段多样、难以溯源等其它武器无可替代的优点〔3〕 ，使得保留和研发生物武器具有巨大的诱惑力，例如前苏联至上个世纪末仍被认为拥有世界最庞大、最先进的生物武器研制系统〔4〕 ，美国也同样研究和储存着众多可用于武器化的生物战剂〔5〕 。而且，随着生物技术的发展，通过基因修饰方法使提高生物武器效能和研发针对特定人种的基因武器成为可能，生物战剂的威力和武器化风险正不断增加。因此我军无法排除在未来战争中遭受敌生物武器袭击的可能性，必须时刻保持高度警惕，提高我军防生物武器袭击的训练水平和装备药品储备水平。1．2 生物恐怖袭击已成为现实威胁 近年来恐怖主义活动愈演愈烈，尤其是恐怖组织ISIS 更是横行中东。据全球恐怖主义数据库统计，1970－2012 年间共发生生物恐怖袭击事件 32 起，虽然总数比较低，但是造成的影响较大〔6〕 ，尤其是 2001 年美国“炭疽邮件”事件使生物恐怖袭击受到了普遍关注，虽然事件本身只造成了 22 人感染 5 人死亡，但其造成的心理影响和经济损失是非常巨大的，以此事件为契机全世界掀起了生物安全能力建设的热潮。军队尤其是武警部队处在反恐斗争的最前沿，经常执行反恐任务，同时也是恐怖主义袭击的主要目标之一，近年来多次出现了恐怖分子暴力袭击武警部队等极端情况，因此军队人员是生物恐怖袭击的高危人群。1．3 军队对外交流频繁感染风险增大 在国际上，随着我国军事力量的不断提升和对外交流的深入，我军正变得越来越开放、越来越透明。我军积极参与联合国维和行动，至 2015 年 5 月我军共向联合国 6 个维和任务区派驻 15 只维和分队 2837 人，成为联合国安理会常任理事国中派出维和人员最多的国家。近年来我军还广泛参与基于上合组织成员国和其他友好国家之间的多国联合军演，甚至在 2014 年参加了由美国等西方国家主导的曾经针对中国等新兴国家的环太平洋军事演习。此外，我军还参与了亚丁湾护航等任务，同其他国家军队进行互访交流等活动也不断增多。在国内，随着军队改革的深入和大抓军事训练活动的开展，各种跨区军事演习、多兵种协同训练、专业技能培训、转场换防等活动频繁，人员调整、学习、交流也成为常态，家属来队探望、军营开放日、干部战士探亲休假等活动也不断增加，导致军队之间、军队与地方之间相互交流不断增强，军队很难做到与外界隔绝。而随着这些国际和国内交流活动的增加，一旦暴发严重的传染病疫情，若处置不当，就可能会很快在军队系统内部扩散蔓延。1．4 生物实验室泄漏威胁不可忽视 一些存放有重要病原体的高等级实验室生物安全一直是各国高度关注的重要安全问题。以天花病毒为例，虽然早在上个世纪 70 年代末这种曾夺去无数人生命的恐怖病毒在自然界中就已经被消灭，但在美国亚特兰大的疾病预防控制中心和俄罗斯的病毒和生物技术研究中心仍然保留着用于科学研究的病毒样本，这在某种程度上来说对全世界都是巨大的安全隐患〔7〕 。而历史上也确实曾发生过严重的实验室泄露事故，1979 年原苏联斯维尔德洛夫斯克城发生大规模的炭疽泄露事故，造成 1000 多人发病，数百人死亡，间接影响至今仍然无法消除。随着我国发展生物技术等研究需求的提高，国内存放高危险性生物制品的高等级生物实验室数量不断增加，尤其是军队内部科研机构的高等级生物实验室，如果管理不善有可能存在引发军队系统严重事故的风险。2 军队疫情防控特点2．1 年龄性别分布特殊 军队人员年龄结构以 18～35 岁之间的年轻男性为主，入伍前进行过较为严格的身体检查，因此自身携带严重疾病入伍的可能较小，入伍后人员经常性地参与体能锻炼，因此军队人员总体上身体免疫机能较好，抵抗一般疾病的能力比地方人员要强，但对于年轻人发病率高的某些疾病(例如甲型 H1N1 流感)可能更容易出现聚集性暴发。2．2 生活环境相对封闭 多数军队营区位置相对偏僻，对人员进出营区的管控比较严格，与地方人员的日常沟通相对较少，形成了相对较封闭的内部环境。当传染病疫情暴发后，军队严格的纪律性可以保证能够对感染者执行严格的检疫隔离措施防止疫情扩散，这对于防止传染性疫情的输入能够起到一定作用。2．3 人员之间接触紧密 基层部队普遍采取的是集体住宿和饮食保障制度，同一宿舍、同一连队的官兵全天的生活、训练、休息都在一起，活动范围集中、接触紧· 4 3 6 · 解放军预防医学杂志 2016 年 10 月 第 34 卷 第 5 期 J Prev Med Chin PLA October 2016 Vol．34 No．5
密，对于经呼吸道传播疾病和肠道传染病的控制十分不利，容易导致一些强传染性疾病的集中暴发。2．4 野外训练卫生条件恶劣 首先，军人在和平时期的野外训练条件和战争状态下所处的战场环境都十分恶劣、卫生条件差，饮水食物易受细菌病毒侵染，且易受蜱虫、蚊蝇等疾病媒介生物叮咬，从而造成疾病暴发和传播。其次，官兵对陌生战场环境和地域的地方病可能缺乏抵抗力，加之高负荷作战和训练任务造成的体能消耗导致身体免疫机能下降，可能使疫情的感染率和发病率大幅上升。再次，野外条件下医疗条件较差，官兵患病后不能实现快速的病情诊断和治疗，有可能错过最佳防控时间，造成疫情规模难以控制，从而影响军队遂行作战任务的能力。3 对我军改善疫情防控的建议3．1 加快应急医疗卫生队伍建设 根据以上分析，军队系统暴发大规模疫情的来源有很多种，要做好应对工作需要建立具有一定规模的专业高效的应急处置队伍。以美国为例，其历来重视应急医疗卫生队伍建设，仅美军系统就建有化生快速反应队(CB－ＲＲT)、陆军技术护送队、化生事故反应队、美国陆军特种医疗反应队、核化生爆(CBＲNE)结果处置部队等多支处置突发重大疫情的专业队伍〔3〕，形成了较为完善的应急医疗卫生体系。我军目前虽然在一二级疾控机构都建立了三防应急处置队伍，但这些应急队伍由各科室人员抽组而成，成员平时工作性质和专业背景有很大差别，其对于大规模疫情处置的专业程度和训练水平仍有待加强。当前我军应提高对重大疫情暴发的重视程度，引进专业人才，并在日常工作中加强相关业务学习，以便应对突发重大疫情时能够及时发现疫情，快速甄别事件性质、病原体种类，合理处置疫区人员，第一时间对伤员进行抢救，对污染环境进行洗消等。3．2 加强应急演练、完善应急预案 我国在 SAＲS疫情暴发后吸取了深刻教训，建立了覆盖全国的疫情直报系统，完善了相关处置预案，对自然暴发的大规模疫情防控起到了重要作用。然而对于生物武器和生物恐怖袭击、实验室严重泄漏事故等极端情况的应对处置仍然缺乏经验和参考，因此需要加强这些突发生物事件的处置演练，锻炼应急处置队伍。以美国为首的西方国家近几年来多次组织针对遭受天花、鼠疫等高传染性、致死性生物剂袭击的极端突发重大疫情的桌面推演和实兵演习〔8〕 ，很好地检验评估了突发重大疫情的实际应对能力、锻炼了队伍。我军应积极吸取国外先进经验，针对现实中还未发生过的重大疫情威胁的处置流程和方法展开演练。以假定可能发生的极端重大疫情为背景，采取计算机模拟、桌面推演、实兵演习相结合的方式，定期展开不同规模级别的演习，以便锻炼队伍并从中发现问题完善预案，做到有备无患，避免当此类事件发生时决策失误处置不当。3．3 完善生物监测系统 随着人口流动性越来越高，新发传染性疫情在短时间内即可呈现全球扩散态势，尽早发现疫情已经成为有效防控疫情发展的关键。当前全国和军队系统所应用的疫情直报系统对尽早发现疫情暴发苗头并及时采取防控措施具有重要意义，但这些系统属于病例监测系统，虽然准确但有一定的滞后性，往往当病例确诊时疫情已经发生了扩散和蔓延，因此需要发展可更快发现疫情暴发信息的监测系统。目前国际上生物监测系统已经从病例监测向包括病例监测、症状监测、事件监测、环境监测等多种监测相互综合的方向发展，并取得了许多有价值的研究结果〔9〕 。一项研究表明鼠疫耶尔森菌的暴发，症状监测系统可较传统的病例监测系统早 18 d发现肺炎样症候群异常预警信号〔10〕 。我军目前在相关方向研究才刚刚起步〔11〕 ，未来应加大其它监测方法的研究力度，集成多种监测手段为一体，构建完善的生物监测机制，实现疫情暴发的早期预警。3．4 提高认识程度加大科研投入 美国已经将包括重大疫情防控在内的生物防御提升到国家战略层面，近年来先后开展了生物盾牌计划、生物监测计划、生物传感计划等大型研究计划，投入经费从2001 年的 6．3 亿美元飙升至 2005 年的 81．2 亿美元，增长幅度达十几倍，且此后一直保持这一支出规模，美国国防部用于该领域的年度经费也于 2012 年突破了十亿美元〔12〕 。而在科研产出上，美国已经构建了以 EpiSimS〔13－14〕 和 BioWar 〔15〕 为典型代表的多个大型疫情动态模拟系统，以此为基础能够实现对暴发不同种类疫情的动态推演，从而研究各种防控手段的有效性，并找出最佳防控策略组合。虽然我国也在多个战略性规划中提及生物安全相关研究的重要性，但目前在疾病防控研究方面的投入和研究的深度仍有待加强。目前我军还没有对军队内部重大疫情...
篇三：部队疫情防控安全分析
2O卷第 l期 2011年 1月 vo1．20 No．1 Jan．201 1 武警医学院学报 Aeta Academiae Medicinae CPAF 65 doi：10．3969~．issn．1008-5041．201 1．01．029 部队应对重大传染病疫情的思考 The think of armed forces dealwith major infectious diseases 王 东JIl(武警四川总队成都医院，四川 成都 610041) 关键词：部队；重大疫情；预防对策 【文章编号】1008—5041(201 1)01—0065—03 【中图分类号】R824．2 【文献标识码】B 近年来 ，国内外重大传染病 疫情 时有发生 ，如 ：
非典 、禽流感 、人感染猪链球 菌病 、甲型 H1M 流感 等 ，在社会上造成 巨大影响 ，严重影响人们 的正常 工作和生活。部分疫情也传人部 队，干扰 了部队的 正 常训练 和生 活 ，部 队卫 生 防病工作 面 临严 峻考 验 。做好重大疫情的防疫工作 ，事关官兵身体健康 和部 队安全稳定 ，必须根 据疫情形势特点 ，科 学分 析决策 ，结合部 队实际 ，采取果断措施 ，减少重大疫 情对部队的影响。
1 重大传染病疫情特点 1．1 突发性 强 重大传染病疫 情往往 在人 们意想不 到 的时 问 和地点 以意想不到 的方式 突然发生 ，较难预测 ，甚 至不可预测 ，常使人措手不及 ，难 以防范 。其起 因 、 规模与疫情的发展 、变化趋势及其影响的深度和广 度也难 以预料 。疫 情具有较强 的突发 性 、流行性 ，
疫病传染性强 、传播途径 多 、易感人群 广 。2002年 11月 16日，广东省佛山市某医院接诊 了一例特殊肺 炎患者 ，后被诊 断为“非典 型肺炎 ”。此后广东省多 个城市相继 出现类 似病例 ，疫情相继波及香 港 、北 京 、陕西 、内蒙古 、河 北等地 。美 国 、加拿 大 、新加 坡 、越南等40多个 国家和地区也有发生 ，全球 8 000 余人感染 ，成为全球流行 的传染病。
1．2 病因不易明确 随着人类社会 的发展 ，环境污染 加剧 ，气候 问 题 凸现 ，病毒 变异加 快 ，导致新发传染病病 因不易 明确 ，疫情初期往往诊断不确定 ，非典 、人感染猪链 [收稿 日期32010—03—23；[修回 日期32010～09—21 [作者简 介]王东 川(1975一)，男 ，籍贯 四川 自贡 ，硕士 ，副 主任 医师 ， 主要从事 部队医院管理丁作 。
球菌病疫情初期被称 为“不明原 因疾病”，广泛传播 后才逐步明确病因。
1．3 波及 范 围广 疫情既可 发生在经济文化 比较发达 的人 口稠 密城市 ，也可发生在条件 比较差 的农村 ，伴 随全球 现代化的生产 、贸易及快速 畅达 的交通 ，导致疫 情 流行频率增加 ，并超 出疫 源地波及到较广范 围。甲 型 HIN1流感首发 墨西哥 ，短短几个月 时间就波及 全球，WHO不断调整疫情等级 ，直至最高的6级 ， WHO预测 。全球将 有 20亿人感染 甲型流感 ，约 2／3 感染者可能出现临床症状 。
1．4 社 会影 响 大 疫情 对社会经济 和人 民的生产 生活造 成 巨大 影响 ，国家 、政府和公众对此广泛关 注 ，疫情流行期 间和流行后 常伴 有一定程度 的社会恐慌 。非典期 间 ，采取 了许多限航 、限行 、限人等超常规的方法 。
1．5 应对 困难 由于事发 突然 、时间紧迫 ，抢 救 、控制 、转送 及 原 因调查和善后处理任务繁 重 ，需要 多系统 、多部 门 、多方 面协 调参与 ，全 面统筹 ，密切配合 ，防控工 作时间紧 、任务重 、难度大 、要求高。如非典防控工 作，成立了高层指挥控制机构，关键时刻 ，成立了严 格军事化管理 。
2 部队卫生防病特点 ，
2．1 人群特点 ：相对年轻，体质比较健壮 部队成员经过严格 的体格检查挑选 ，服役年龄 也有 明确 的规定 ，形成 了以青壮年为主和体魄健壮 的特点。入伍后广泛进行 了体格 复查 (包 括 内科 、 外科 、五官科 、特诊科等 ，血常规 、肝功 、肾功 、乙肝 表面抗 原 、吸毒尿检 、艾滋病检测等 )，并进行 预防 。
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66 M c 第20卷第 1期 2011年 1月 vo1．20 No．1 Jan．201 1 接种 ，加之部队严格规范 的生活 ，官兵体 质普遍较 好。定期的体格检查和不定期 的健康观察 ，有利于 及时了解官兵的体质状况 ，发现疾病和影 响健康的 因素 ，作出相应的处置措施。
2．2 生活特点：集体居住 ，接触十分密切 相对封闭 ，与社会环境既有联系 ，亦有隔离 ，有 利于传染病 的控制 。然而 ，部 队成员多集 中居住 ， 集体生活 ，接触十分密切 ，一旦发生传染病 ，极易引 起流行 ，严重危及部队的战斗力。尤其是武警部队 驻地 ，多处在城市的中心地段 ，与地方接触密切 ，当 地的疫情 ，可经过多种渠道传人部队。
2．3 职业特点：流动性大，感染来源较 多 武警部队执行任务复杂多样 ，导致人员流动性 大 ，与社会和 自然接触机会 多 ，增加 了部队传染病 的来源。兵员的定期补充 ，新兵可将各地 的传染病 带到部 队 ；部 队的转移和调动 ，常常深入 山岳 、丛 林 、高原和草原等地区作战和训练 ，接触自然疫源 地机会多 ，增加 了感染机率 。武警部 队平战时难以 区分 ，突发事件往往缺乏预先号令 ，发起时间短 ，部 队机动快 ，出动兵力多 ，趋向高速度 、快节奏 、短周 期 ，卫 勤保 障准备 时问短 ，位置转换 快 ，驻地环境 差 ，卫生防病难 嘲。
2．4 管理特点 ：垂直高效 ，强调服从意识 军人 以服从命令 、听从 指挥 为天职 ，严格令行 禁止 ，各项命令指示能得到快速高效的贯彻落实 。
与部队其他各项工作一样 ，严格管理 、严格要求 ，是 做好卫生防疫工作 的重要保证 。但贯彻指示 的快 速 、果断和高效 ，对决策的科学性 、专业性和可操作 性要求很 高 ，违背科学 、不符实际的要求往往会造 成过度 防控 ，造成工作 中人 、财 、物等资源的浪费。
3 部队应对重大疫情策略 面对重大疫情的考验 ，部队的防控策略为五个 坚持 。即 ：坚持预防为主 ，坚持群防群控 ，坚持依靠 科学 ，坚持规章制度 ，坚持军地协同的原则。
3．1 坚持预防为主 ，提 高疫情预警和应急反应能力 预防为主是卫生工作的指导思想 ，要 贯穿到防 疫工作的整个过程。疫情就是敌情 ，要对疫情保持 警惕 、预有准备 、快速反应 ，才能赢得防疫 工作的主 动权 。为及时准确监测疫情 ，纵 向上 ，要健全部 队 各级卫 生防疫机 构 ，尤其要充 实基层卫 生防疫人 员 ，提高监测能力 ，完 善报告制度 ；横向上 ，一方面 要加强与地方卫生 防疫机构 的联系，建立联席会议 制度 ，了解掌握疫情动态和防治措施 ，另一方面，要 加强部队 内部之间 、不 同驻地 、不 同军兵种部队之 间的信息交流和通报 ，使驻疫源地和非疫源地部队 都能够及时 了解掌握疫情信息 。在近年来重大疫 情的防疫工作 中，充分发挥应急预案的统帅指导作 用 ，根 据疫 情情 况和防治 知识 ，客观分析部队面临 的形势 ，重点对防疫 的组织领导 、应急体系 、力量部 署 、物资保 障、现场处置等进行了明确 ，突出疫情监 测报告制度 、定期分析制度 、责任追究制度 ，并根据 疫情的发展态势，及时对预案进行调整、完善，有力 地指导了部队的各项防疫工作。
3．2 坚持群 防群控 ，广泛开展 宣传教 育 重大疫情流行期 间广泛存在 心理 学和社会学 问题 ，防疫 工作要积极发动群众 ，坚持 “群 防群控” 路线 。2005年发生在 四川省部分地 区的人感染猪 链球菌病疫情初期 ，由于病 因、诊断不明，社会有一 定恐慌情绪 ，给防治工作带来不利影响 。部队根据 健康教育组织传播特点 ，为正确引导官兵的思想 认识 ，按照人畜共患病 的防治原则 ，借鉴 “非典”和 “禽流感 ”的防治经验 ，通过部 队三级 网发布了疫情 动态和健康教育宣传知识，为各基层单位下发了防 疫知识手册 。利用广播 、板报 、专题讲座等形式 ，对 全体官兵 、离退休人员 、未离队的转业干部 、职工和 家属子女 普遍进行 了有关 防疫 知识 的宣传教育 。
随着对疫病认识的深入 ，又不断修订完善宣传教育 的内容 ，使大家充分认清 了此次疫情的发病原 因 、 特点 、危害及防疫措施 ，正确认识到此次疫病可防、 可治 、不可怕 ，既保持对防疫工作的高度重视 ，又避 免 了不必要 的恐慌 ，为防疫工作打下了 良好的思想 基础。
3．3 坚持依 靠科学，采取有针对性的措施 防疫工作 既要针 对传染病 流行 三个环节的特 点 ，采取管理传染源 、切断传播途径 、保护易感人群 的综合措施 ，也要根据 不同疫情 的特点 ，采取针对 其薄弱环节的重点措施 ，才能及时有效地发挥防控 效益。在近年来重大疫情的防疫工作 中，部 队防疫 部 门根据疫情特点 ，科学分析对策 ，采取了坚决果 断的措施 。
3．3．1控制传染源 ：尤其是早期加强对传染源的管 理和控制 ，对预防疫病蔓延和扩散有重要意义。防 疫禽流感工作中，宰杀了全省部队饲养的所有禽 类 ，共扑杀鸡 、鸭 、鹅 、鸽 3 027只。防疫人感染猪链 。
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第20卷第 1期 2011年 1月 武警医学院学报 At S?-／ vo1．20 No．1 Jan．201 1 Acta Academiae Medicinae CPAF u／ 球菌病疫情 工作 中 ，加强 了部 队生猪的饲养管理 ，
坚持 了“五个严禁 ”，即：严禁 宰杀 ，严禁 放养 ，严禁 用地方潲水 喂猪 ，严禁 购买地方仔猪 ，严禁代 地方 单位或个人饲养 ，每天都对猪圈进行 了彻底打扫清 理和消毒杀 菌。并 主动请地 方防疫部 门对生猪进 行检疫 ，一头不漏 。经过检疫 ，全省部 队2 600余 头 生猪全部合格。各单位还在当地防疫部门的指导 下 ，对生猪进行了预防接种 ，预防服药。
3．3．2切 断传 播途径 ：疫 情流行期 间 ，要 加强对部 队营区环境卫生 的综合整治 ，重点对寝室 、厨房 、食 堂 、厕所等进 行彻底 的卫生整 治 ，落实营区预 防性 消毒 、灭 四害工作 ，不 留卫生死角 。人感染 猪链球 菌病疫情 期间 ，为彻底切断直接 接触 病 、死 猪 的途 径 ，部队明确规定 ：在疫情流行期 间 ，官兵及家属一 律不得直 接接触生猪 ，不购买 、不加工猪 肉及其制 品。部 队做 到 了“三不吃 ”，即 ：官兵不 吃 ，家庭 不 吃 ，外 出不吃 。为饲养生猪人员发放 了防护衣 、帽 、 口罩 、皮靴 、手套等 。
3．3．3保护易感人群 ：要采取免疫 接种 、药物 预防 等多种方法来提高官兵 的免疫力 。非典疫情期 间， 部队防疫部 门对官兵广泛进行 了丙种球蛋 白接种 ， 发放 了滴鼻 、滴眼免疫制剂 。防控 甲型 H1N1流感 期间 ，根据专家建议 ，疫 苗是唯一有效的预 防措施 ， 立即分期分批组织 为广大官兵注射了疫苗 。同时 ， 加大巡诊力度 ，对患病或抵抗 力较差 的官兵 ，做到 早发现 、早诊治。
3．4 坚持规章制度，加强部队管控 重大疫情 的防疫工作 中 ，一方面要遵守 和执行 《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等 法规 ，完善 应急 预案 ，明确 职责任 务 ，规 范处 置程 序 。另 一方面 ，要 强化管理意识 ，落实部 队的各项 规章制度 。近年来 ，在疫情流行期 间 ，我们都 采取 了加强部 队管 控的措施 ，严格落实封 闭式管理 ，无 特殊情况官兵不准外出 ，严禁 到疫 区探亲 、休假 、出 差 ，对从疫 区归队的人员进行 了必要 的医学观察 和 检疫 。在 防控非典 和甲型 H1N1流感期 间 ，严格管 控人员外 出 ，严格审批 大型集 会 ，严格 控制外来人 员进入 营区。在抗震 救灾期间 ，在防疫工作 中 ，重 点督促部 队和伙房 落实“六不准 ”(不准 喝生水 、不 准吃不洁瓜果 、不准吃凉拌菜 、不准在外就餐 、不准 吃隔夜食 、不准用不洁水源 )、“两分开”(分餐 、分生 熟 菜板 ) 。实践证 明 ，措施切 实可行 ，防疫效果 明 显 。在执行维护稳定任务 时 ，要严 把饮水 、饮食卫 生关 ，及 时开展个人和驻地环境卫 生整治 ，视情对 营区、车辆 和装备等进行消毒 ，这虽然是一种行政 管 理措施 ，但其 卫生学意义 十分 明显 ，符合传染病 预 防控制 的理论 要求 ，因为严格部 队管控 ，减少 了 官兵接触传染源 的机会 ，可 以切断疫病流行的基本 环 节 。
3．5 坚持 军地协 同，充分利用卫生资源 武警部队实行 的是双重领导 ，地方政府有义务 有责任帮助部 队协调保 障上 的问题 和困难 ，可以最 大限度地求得地方的支持旧。重大疫情的防治是医 学 问题 ，也是社会 学问题 ，需要全 社会的共同协作 配合 。部 队疾病预防控制技术力量有 限 ，尤其是基 层缺乏专业防疫力量 ，部队在努力加强 自身防疫体 系建设 的同时 ，要积极争取军地 协作 ，充分利用 地 方的科技优势 、人才优势 、物质优势 、经验优势和信 息优势 ，共 同做好部 队重大 紧急疫情 的防治工作 。
防控非典期间 ，我们与四川省疾病控制中心完善了 信息交流机制，随时了解掌握疫情动态，指导部队 有 针对 性做好 各项防控工作 ；防控 甲型 H1N1流感 期 间，我们加强与四川省卫生厅的联 系，争取疫苗 3 万支 ，及时为广大官兵和干部家属接种 了疫苗。
【参考文献】
[1】鱼敏．军队卫生勤务学[M】．北京：人民军医出版社，2007．57．
[2】周世伟．军队卫生勤务学[M】．北京：军事医学科学出版社， 2001．1O8． 【3】马晓．健康教育学【M]．北京：人民卫生出版社，2004．128，
【4]张志，汤传福，汪志勇，等．某部抗震救灾卫生防病工作的特 点和做法[J】． 解放军卫勤杂志，2008(4)：201．
[5】吴双战．论武警部队处置群体性事件【M】．北京：人民武警出 版社 ，2007．191．
【6】武警浙江总队后勤部．对构建社会化应急保障网络的思 考[J】_后勤工作通讯 ，2009，2(6)：22．
f责任编辑：赵爱源) 。
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